Tarieven en
vergoeding
De tarieven voor diagnostiek- en behandelconsulten door een gezondheidszorgpsycholoog in een vrijgevestigde praktijk zijn te vinden op de website van de NZa (zie Gz-psycholoog Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II). Mijn tarief komt overeen met het (maximum) tarief dat door de overheid (NZa) elk kalenderjaar is vastgesteld.
Vergoeding en kosten van ongecontracteerde zorg
Vrijwel alle behandelingen die MuBis Mental Care aanbiedt, worden vergoed vanuit de basisverzekering. U heeft hiervoor geen aanvullende verzekering nodig.
Zorgverzekeraars maken echter onderscheid tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorgverleners. Hoewel MuBis Mental Care geen contracten met zorgverzekeraars heeft, heeft u alsnog recht op een gedeeltelijke vergoeding van uw behandeling via de basisverzekering. De exacte hoogte van deze vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar en het type polis dat u heeft. Het is belangrijk dat u vóór de start van de behandeling dit navraagt bij uw zorgverzekeraar.
Om voor vergoeding in aanmerking te komen, heeft u een verwijsbrief van uw huisarts nodig. Hierin moet een (vermoedelijke) DSM-diagnose vermeld staan.
Houd er rekening mee dat u altijd eerst uw eigen risico betaalt, tenzij uw zorgverzekeraar dit al voor andere zorgkosten heeft verrekend. Dit bedrag varieert tussen €385 en €885, afhankelijk van uw afspraak met uw zorgverzekeraar.
Tarieven niet-verzekerde zorg/coaching
De tarieven voor niet-verzekerde zorg/coaching die ik hanteer zijn eveneens gebaseerd op de vastgestelde NZa-tarieven. Indien uw werkgever betaalt of u bent eigen ondernemer dan geldt een zakelijk tarief dat we tijdens een eerste telefonisch overleg of intakegesprek overleggen.
Betaalverzoek
U ontvangt na afloop van de diagnostiekfase en vervolgens na elk behandelconsult een elektronisch betaalverzoek per SMS waarmee u de betaling kunt voldoen. Na afrekening ontvangt u van mij de factuur van desbetreffend consult die u eventueel kunt indienen bij uw zorgverzekeraar, de belastingdienst (als ondernemer), UWV of uw werkgever. Verder zijn de betalingsvoorwaarden MuBis Mental Care van toepassing.
Als u verzekerde zorg wilt bij
MuBis Mental Care gelden de volgende voorwaarden:
U heeft een geldige verwijsbrief nodig van uw huisarts of medisch specialist, met een vergoede DSM-V-classificatie. Deze moet vóór het intakegesprek zijn gedateerd.
U dient zelf bij uw zorgverzekeraar na te gaan welk percentage van de NZa-tarieven wordt vergoed voor de zorg van MuBis Mental Care.
Controleer bij uw zorgverzekeraar of voorafgaande toestemming (machtiging) vereist is voor behandeling bij een ongecontracteerde GGZ-aanbieder.
U betaalt de factuur eerst zelf en kunt deze vervolgens indienen bij uw zorgverzekeraar voor (gedeeltelijke) vergoeding.
Vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het wettelijk verplicht eigen risico. In 2025 bedraagt dit minimaal € 385,- en kan oplopen tot € 885,- indien u vrijwillig een hoger eigen risico heeft gekozen. Dit bedrag dient u zelf te betalen, tenzij het al is verbruikt voor andere medische kosten eerder dat jaar.
Wel of geen vergoeding
-
U kunt ervoor kiezen de behandeling zelf te betalen. Op deze wijze worden de zorgverzekeraar, uw verwijzer en de overheid niet bij de behandeling betrokken en is uw privacy volledig gegarandeerd. Er worden in dat geval geen gegevens verstrekt aan de zorgverzekeraar en de NZa en u heeft geen verwijzing en diagnose nodig van de huisarts/medisch specialist. Bij niet-verzekerde zorg is er volledige keuzevrijheid van behandelmethoden, de duur en de frequentie van de contacten. Dit maakt het mogelijk om optimaal aan te sluiten bij uw persoonlijke wensen.
-
Om de administratieve last en bureaucratie in mijn kleine praktijk te beperken heb ik geen contracten met zorgverzekeraars afgesloten (www.contractvrijepsycholoog.nl). Dit betekent voor u dat een groot gedeelte van de kosten worden vergoed, maar niet het volledige bedrag. De exacte hoogte van deze vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar en het type polis dat u heeft. Ik adviseer u dan ook om vooraf contact op te nemen met uw zorgverzekeraar over de vergoedingen.
Om in aanmerking te komen voor vergoeding van de zorgverzekeraar is een geldige verwijsbrief naar de Basis GGZ van uw huisarts of medisch specialist noodzakelijk met een (vermoeden van) DSM-V diagnose. Deze verwijsbrief moet gedateerd zijn vóór het intakegesprek. Vanuit de basisverzekering zal de verzekeraar de behandeling gedeeltelijk vergoeden waarbij sprake is van een (vermoeden van een) DSM-V-diagnose.
Er zijn bepaalde klachten die niet worden vergoed vanuit de basisverzekering, maar die wellicht wel een psychisch karakter hebben. Ook dan kunt u bij mij in behandeling komen, maar betaalt u de gesprekken zelf.
Let op dat bij de verzekerde zorg uw (resterend) eigen risico in het jaar van aanmelden wordt aangesproken. De duur van een consult bepaalt naast de setting, beroepscategorie behandelaar, type consult (diagnostiek of behandeling) en zorgvraagtype het tarief. Hierbij ga ik uit van de tijd die voor u in de agenda is gepland. Ook als het consult in werkelijkheid iets langer of korter duurde. Wordt er meer dan 15 minuten afgeweken van de geplande duur? Dan wordt het tarief daarmee verlaagd of verhoogd. De indirecte (administratie) tijd zit verdisconteerd in de tarieven. Ik breng de zorgprestaties per consult in rekening aan de hand van het Zorgprestatiemodel. Wanneer klachten onder ‘niet-basispakket zorg-consult’ (lees: geen vergoeding DSM-V) vallen zijn de gesprekken voor eigen rekening en hanteer ik het door de NZa vastgestelde tarief hiervoor.